Sélections

Dermatologie:

• Dermatophytose (Tinea corporis, cruris et pedis) : outre les mesures non-médicamenteuses.

Motivation

• Pour le traitement des dermatophytoses, il existe des preuves limitées en faveur des allylamines (terbinafine) en comparaison aux dérivés azoliques (voir 15.1.3. Antimycosiques).
• Dans les infections mycosiques superficielles, un traitement local donne généralement un résultat satisfaisant, et la voie locale présente une balance bénéfice-risque plus favorable.
• Les allylamines (terbinafine) par voie locale sont plus coûteux que les dérivés azoliques locaux, mais ils nécessitent une durée de traitement plus courte.

Posologie

• Une application par jour pendant une à deux semaines.
• Appliquer sur une peau propre et sèche, en fine couche, sur la zone lésée et son pourtour, en frictionnant légèrement.
• Recouvrir de gaze si la zone lésée concerne un plis cutané.

En cas d'insuffisance rénale

• L’effet systémique de la terbinafine appliquée sur la peau est très faible (moins de 5% de la dose est absorbée). Pas d’adaptation de la dose nécessaire en cas d’insuffisance rénale.

Précautions particulières

• Ciclopirox: du vernis à ongles ordinaire ou d’autres produits cosmétiques pour les ongles ne doivent pas être appliqués sur les ongles traités.

Effets indésirables

• Dermatite de contact allergique, rarement irritation cutanée.

Interactions

• Miconazole: augmentation de l’effet des antagonistes de la vitamine K, rarement en cas d’administration par voie locale.

Tableau de prix