Sélections

• Constipation aiguë ou chronique : premier choix si un traitement médicamenteux est indiqué c'est à dire après échec des mesures non médicamenteuses.
• Syndrome de l'intestin irritable : en cas de constipation.

Motivation

MOTIVATION POUR LA SÉLECTION

• Les laxatifs osmotiques sont efficaces pour le traitement de la constipation. Le macrogol est aussi étudié chez les patients atteints du syndrome du côlon irritable.
• Les laxatifs osmotiques sont les mieux étudiés et sont généralement bien tolérés.
• Dans un souci de simplification du nombre de molécules sélectionnées dans le Formulaire, le macrogol est à la fois sélectionné en cas de constipation et en cas de syndrome du côlon irritable avec constipation.

Posologie

• Posologie macrogol sans électrolytes :
  • 1 à 2 sachets 1x/j de préférence le matin.
  • Juste avant l'utilisation, dissoudre le contenu de chaque sachet dans environ 50 ml d'eau. La solution obtenue sera claire et transparente comme de l'eau.
  • Ajuster la dose journalière en fonction des résultats cliniques, qui peut varier de 1 sachet tous les deux jours à 2 sachets par jour.
• Posologie macrogol avec électrolytes :
  • 1-3 sachets par jour, en doses séparées, en fonction du besoin individuel.
  • Chaque sachet doit être dissous dans 125 ml d’eau.
  • En cas d’usage prolongé, la dose peut être réduite à 1 ou 2 sachets par jour.

En cas d'insuffisance rénale

• Pas d’adaptation posologique en cas d’insuffisance rénale.

Précautions particulières

• Préparations hautement dosées: les produits doivent être dissous et pris avec une grande quantité d'eau. La prudence s'impose chez les patients souffrant de troubles électrolytiques, d'insuffisance rénale, de déshydratation ou d'insuffisance cardiaque.
• La teneur en sodium de certaines préparations peut poser des problèmes chez les patients devant suivre un régime pauvre en sel strict. Une étude observationnelle publiée en 2022 montre une augmentation des maladies cardiovasculaires et de la mortalité en cas d’utilisation chronique de médicaments à haute teneur en sodium [voir Folia de mai 2023].

Effets indésirables

• Flatulence, crampes abdominales.
• Déshydratation et troubles électrolytiques.

Interactions

• Voir 3.5. Laxatifs

Contre-indications

• Obstruction ou perforation intestinale, mégacôlon toxique.

Tableau de prix