Sélections

Système gastro-intestinal

• Traitement de l'impaction fécale.

Motivation

• En raison du manque d'études bien étayées, aucun choix scientifiquement fondé ne peut être fait dans la prise en charge de la constipation chez les personnes âgées. Le choix se fera dès lors en fonction de la rapidité d’action souhaitée, de l’évaluation du rapport bénéfice/risque et du coût. (Voir Folia de juillet 2006).
• En cas de troubles de la défécation et nécessité d’un soulagement rapide des symptômes, 'docusate + glycérol rectal 21 mg + 1,2 g / 1 ml' est sélectionné.
• Peut être administré chez des patients insuffisants rénaux.

Posologie

• Introduire le contenu d’un applicateur profondément dans le rectum et vider complètement (humidifier la canule avant introduction).
• La réponse à l’administration de ce lavement s’obtient généralement après 5 à 20 minutes.

En cas d'insuffisance rénale

• Pas d’adaptation posologique en cas d’insuffisance rénale.

Effets indésirables

• Irritation de la muqueuse rectale, allant jusqu'à l’érosion.
• Lavement à base de phosphate: aussi hypocalcémie chez l’enfant et chez les patients atteints d’insuffisance rénale si le lavement n'est pas évacué immédiatement.

Contre-indications

• Obstruction ou perforation intestinale, mégacôlon toxique.
• Rectocolite hémorragique.
• Hémorroïdes, fissure anale.
• Déshydratation.
• Sorbitol: intolérance au fructose.
• Pour certaines de ces spécialités, l’insuffisance rénale sévère est mentionnée dans la rubrique “Contre-indications” du RCP.

Tableau de prix